Một nhà huyết học cấp cao cho biết liệu pháp tế bào T CAR mang lại hy vọng cho bệnh nhân ung thư hạch.
Bệnh nhân ung thư máu có thể yên tâm trước những tiến bộ đã đạt được trong các lựa chọn điều trị trong thập kỷ qua. Ảnh: Shutterstock
Nhận được chẩn đoán ung thư là một trải nghiệm khuấy động nhiều cảm xúc phức tạp. Bác sĩ Lim Zi Yi, giám đốc y tế của Trung tâm Huyết học lâm sàng, đã quan sát thấy nhiều phản ứng khác nhau, từ sốc và phủ nhận đến bình tĩnh chấp nhận.
Tuy nhiên, đối với những người đang vật lộn với chẩn đoán ung thư máu, vẫn có hy vọng. Bác sĩ Lim, đồng thời là chủ tịch Chương trình Hiến tặng Tủy Xương (BMDP), cho biết: “Trong hai thập kỷ qua, đặc biệt là trong vòng 5 đến 10 năm qua, đã có những tiến bộ đáng kể trong các lựa chọn điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh ung thư hạch và các bệnh ung thư máu khác”. ) Ở Singapore.
Theo Bác sĩ Lim, những tiến bộ gần đây trong việc hiểu biết về sinh học của những tình trạng như vậy đã mở đường cho các phương pháp điều trị “hiệu quả hơn nhiều”. Ông nói thêm: “Hơn nữa, hiện nay chúng ta có nhiều công cụ hơn để chống lại bệnh ung thư ở nhiều giai đoạn, với các tác dụng phụ và độc tính ngày càng trở nên dễ quản lý”.
CÁC YẾU TỐ RỦI RO VÀ PHÁT HIỆN
Theo bác sĩ Lim, các bệnh ung thư máu như u tủy, bệnh bạch cầu và ung thư hạch đang trở nên phổ biến hơn trên toàn cầu. Tuy nhiên, các yếu tố chính xác thúc đẩy xu hướng này vẫn chưa rõ ràng.
Ông cho rằng một yếu tố là tuổi thọ ngày càng tăng. Nhiều bệnh ung thư máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, có xu hướng biểu hiện thường xuyên hơn ở những người ở độ tuổi 50 và 60.
Bác sĩ Lim gợi ý nên áp dụng cách tiếp cận chủ động để bảo vệ chống lại bệnh ung thư máu – ví dụ, việc tự kiểm tra có thể giúp phát hiện sớm các tình trạng về máu như ung thư hạch. Ông nói: “Tình trạng này thường được phát hiện khi bệnh nhân phát hiện ra tình trạng sưng tấy bất thường và dai dẳng của các tuyến bạch huyết ở cổ, háng hoặc nách”.
Các dấu hiệu cảnh báo khác liên quan đến ung thư hạch bao gồm giảm cân đáng kể không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi đêm, ngứa và cực kỳ thờ ơ. Bác sĩ Lim nhấn mạnh: “Mặc dù những triệu chứng này có thể không chỉ ra căn bệnh này một cách rõ ràng nhưng chúng đáng được điều tra thêm”.
PHẠM VI LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ RỘNG HƠN
Những bước tiến trong nghiên cứu ung thư máu đã mang lại những phương pháp điều trị tiên tiến bậc hai. Ảnh: Gilead Sciences Châu Âu
Khi bệnh nhân được chẩn đoán ung thư hạch, bước tiếp theo là bác sĩ chuyên khoa tham gia trình bày các lựa chọn và xây dựng kế hoạch điều trị. Các lựa chọn điều trị bao gồm hóa trị, sử dụng thuốc gây độc tế bào để phá vỡ hoạt động của các tế bào ung thư đang phân chia nhanh chóng; thuốc kháng thể đơn dòng nhắm vào tế bào ung thư và bảo vệ tế bào khỏe mạnh; cũng như liệu pháp miễn dịch kích hoạt hệ thống miễn dịch để chống lại ung thư.
Hiện tại, hầu hết bệnh nhân sẽ nhận được sự kết hợp của các lựa chọn này trong điều trị ban đầu bệnh ung thư hạch. Bác sĩ Lim cho biết, sự kết hợp này thường được áp dụng cho những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa – một trong những loại ung thư hạch ác tính hơn, chế độ này đã mang lại thành công đáng kể, với gần 70% số người đã thuyên giảm ung thư.
Tuy nhiên, ung thư hạch vẫn là một tình trạng khó điều trị ở một nhóm nhỏ bệnh nhân không đáp ứng thuận lợi với kế hoạch điều trị này. Phản ánh những tiến bộ đạt được trong lĩnh vực điều trị, bác sĩ Lim chia sẻ rằng một phương thức mới – liệu pháp tế bào T thụ thể kháng nguyên khảm (CAR) – hiện đã có sẵn cho những bệnh nhân như vậy.
Liệu pháp tế bào T CAR là một hình thức trị liệu miễn dịch đòi hỏi phải thu hoạch tế bào T của bệnh nhân (các tế bào thường tham gia chống ung thư). Những tế bào T được thu hoạch này sau đó được biến đổi gen trong phòng thí nghiệm, cho phép chúng biểu hiện các thụ thể được điều chỉnh để tiêu diệt tế bào ung thư.
Giải thích lý do cần thiết, bác sĩ Lim chia sẻ rằng đối với những bệnh nhân đang điều trị, tế bào T của họ đôi khi gặp khó khăn trong việc xác định tế bào ung thư trong cơ thể, dẫn đến giảm hiệu quả.
Trong liệu pháp tế bào T CAR, tế bào T của bệnh nhân được biến đổi gen trong môi trường phòng thí nghiệm. Ảnh: Gilead Sciences Châu Âu
Sau khi sửa đổi, các tế bào T CAR được sản xuất sẽ được truyền trở lại cơ thể bệnh nhân. Bác sĩ Lim giải thích thêm: “Sau khi nhận ra các tế bào ung thư, tế bào CAR T sẽ bắt đầu phản ứng miễn dịch có mục tiêu và thường mạnh mẽ. Phương thức điều trị này thường thành công trong việc loại bỏ các tế bào ung thư máu tiềm ẩn trong các trường hợp với một tỷ lệ đáng kể.”
Tuy nhiên, bác sĩ Lim cảnh báo rằng không phải tất cả các bệnh ung thư đều đáp ứng với liệu pháp tế bào T CAR và phương pháp điều trị này chỉ phù hợp với một số bệnh nhân nhất định. “Nó chỉ được dùng cho những bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu cụ thể và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Hơn nữa, tác dụng phụ đáng kể cũng có thể biểu hiện ở một số bệnh nhân. Chúng bao gồm độc tính thần kinh – ảnh hưởng đến não và gây nhầm lẫn – và hội chứng giải phóng cytokine, có thể khiến bệnh nhân bị bệnh nặng do các hóa chất được giải phóng trong quá trình phản ứng miễn dịch của tế bào ung thư.”
Vì vậy, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để xác định xem bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho liệu pháp tế bào CAR T hay không, ông khuyên.
CHỐNG UNG THƯ LÀ NỖ LỰC TẬP THỂ
Việc giải quyết bệnh ung thư hạch và các bệnh ung thư máu khác thường đòi hỏi sự hợp tác của một nhóm chuyên gia chăm sóc sức khỏe đa dạng. Ảnh: Shutterstock
Cuộc chiến chống ung thư hạch và các bệnh ung thư máu khác thường đòi hỏi chuyên môn của một nhóm đa ngành. Bác sĩ Lim cho biết : “Được dẫn dắt bởi các chuyên gia huyết học, một nhóm chuyên gia phối hợp làm việc để quản lý các tác dụng phụ và biến chứng tiềm ẩn của việc điều trị”.
Ngoài ra, các chuyên gia y tế liên quan như y tá và chuyên gia dinh dưỡng đảm bảo cách tiếp cận toàn diện trong việc chăm sóc bệnh nhân.
Ngoài đội ngũ y tế, một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ bao gồm các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè thân thiết có thể tác động đáng kể đến kết quả của bệnh nhân. “Đối phó với bệnh ung thư có thể khiến bạn mệt mỏi về tinh thần và thể chất. Bác sĩ Lim cho biết, có một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ là vô giá vì nó đảm bảo với bệnh nhân rằng họ không đơn độc trên hành trình này.
Để được hỗ trợ thêm, bác sĩ Lim hướng dẫn các bệnh nhân địa phương đến các tổ chức như Tổ chức Ung thư bạch cầu và Ung thư hạch , nơi cho phép tiếp cận các mạng lưới và nguồn lực hỗ trợ.
Ông cũng thường nhắc nhở bệnh nhân đừng để chẩn đoán ung thư chi phối cuộc sống của họ. “Trong khi điều trị, họ nên tiếp tục tham gia vào các hoạt động mà họ yêu thích, cho dù đó là vẽ tranh, nấu ăn hay chăm sóc con cái. Các lựa chọn điều trị ung thư hạch đã tiến bộ đáng kể trong 10 năm qua, mang lại nhiều lý do để lạc quan về kết quả sức khỏe.”
Nếu bạn hoặc người thân mắc bệnh ung thư hạch hoặc ung thư máu, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị.