Xét nghiệm ADN giúp bệnh nhân ung thư vú tránh được hóa trị
Hàng triệu bệnh nhân ung thư vú có thể an toàn tránh được hóa trị khi các nhà khoa học phát triển một xét nghiệm DNA có thể phân biệt giữa những bệnh nhân có khả năng hưởng lợi từ phương pháp điều trị này và những người không hưởng lợi, theo kết quả thử nghiệm.
Nghiên cứu quốc tế phát hiện rằng hơn hai phần ba số người tham gia có thể tránh được các tác dụng phụ của hóa trị và chỉ cần điều trị bằng liệu pháp hormone.
Hóa trị có thể gây mệt mỏi, buồn nôn, rụng tóc, suy giảm hệ miễn dịch và các vấn đề về khả năng sinh sản.
Nghiên cứu do Đại học College London (UCL) chủ trì, bao gồm hơn 4.000 bệnh nhân mới được chẩn đoán trên 40 tuổi tại Anh, Na Uy, Thụy Điển, Úc, New Zealand và Thái Lan.
Các nhà khoa học sử dụng xét nghiệm gen có tên Prosigna để đo mức độ hoạt động của 50 gen liên quan đến sự phát triển ung thư vú và tính toán nguy cơ tái phát bệnh của bệnh nhân.
Những người có điểm số thấp — chiếm hai phần ba nhóm — không được điều trị bằng hóa trị. Tỷ lệ sống sót sau năm năm của nhóm này là 93,7%, so với 94,9% ở những bệnh nhân có thực hiện hóa trị.
Phương pháp điều trị chính cho ung thư vú thường là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Hóa trị thường được khuyến nghị sau đó để giảm nguy cơ tái phát.
Hóa trị cũng thường được chỉ định cho những người mắc ung thư vú giai đoạn sớm đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận.
Các bác sĩ lâm sàng lo ngại rằng phương pháp điều trị này mang lại ít lợi ích cho những người mắc loại ung thư vú phổ biến nhất, theo UCL.
Trường đại học cho biết hơn 5.000 bệnh nhân NHS mỗi năm có thể tránh được hóa trị nhờ kết quả thử nghiệm này.
Karen Bonham, đến từ Cardiff, đã tham gia thử nghiệm và cho biết kết quả là một "sự nhẹ nhõm vô cùng lớn" và cảm giác "như Giáng sinh".
Người phụ nữ 64 tuổi này đã tránh được hóa trị nhờ xét nghiệm Prosigna và thay vào đó đã được xạ trị và liệu pháp hormone trong tám năm.
"Chẩn đoán và điều trị ung thư có thể rất sốc," bà nói. "Nó chắc chắn đẩy bạn vào một thế giới đầy bất định. Các ưu tiên trong cuộc sống sắp xếp lại — bạn chỉ đơn giản muốn sống sót."
Kết quả nghiên cứu sẽ được trình bày tại hội nghị ung thư lớn nhất thế giới, hội nghị thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ, tại Chicago, Hoa Kỳ, vào thứ Bảy.
Giáo sư David Miles, một chuyên gia ung thư hàng đầu, mô tả những phát hiện này là "thay đổi thực hành lâm sàng".
"Chúng tôi hiện có thể tự tin dự đoán rằng nhiều bệnh nhân sẽ không nhận được bất kỳ lợi ích nào, và do đó không cần phải hóa trị," ông nói với chương trình Newshour của BBC.
Ông nói thêm rằng xét nghiệm này sẽ cho phép các bác sĩ "tự tin xác định một nhóm lớn phụ nữ đơn giản là sẽ không hưởng lợi và không cần phải trải qua tất cả những khó chịu đó mà không thu được lợi ích gì."
"Trước đây chúng tôi từng cho 100 phụ nữ hóa trị để giúp ích cho 10 người, biết rằng 90 người không cần đến nó," ông nói.
Tanya Hutson, người được chẩn đoán ung thư vú vào năm 2022 và đã trải qua hóa trị như một phần trong quá trình điều trị, gọi xét nghiệm DNA mới này là "thực sự tuyệt vời".
"Điều này chứng minh điều gì xảy ra khi tiền được đầu tư vào nghiên cứu," bà nói, và thêm rằng hóa trị thật sự "tàn khốc".
"Với tất cả những người ngoài kia không cần nó nhưng vẫn đang phải chịu đựng — đây thực sự là một bước ngoặt."
Chưa biết liệu những phát hiện này có áp dụng được cho người dưới 40 tuổi hay không, với kết quả vẫn còn vài năm nữa mới có, theo UCL.
