Singapore: Kết quả xét nghiệm di truyền trong chương trình quốc gia không được sử dụng cho thẩm định bảo hiểm
Kết quả xét nghiệm di truyền trong chương trình quốc gia không được sử dụng cho thẩm định bảo hiểm: Bộ trưởng Ong Ye Kung
Bộ trưởng Y tế Ong Ye Kung phát biểu tại lễ khai trương chính thức Trung tâm Đánh giá Genomics SingHealth ngày 19/1.
Ảnh: ST PHOTO – BRIAN TEO
SINGAPORE – Bộ Y tế Singapore (MOH) cho biết các biện pháp bảo vệ hiện hành và các đạo luật mới sắp được ban hành sẽ bảo đảm rằng thông tin di truyền của người bệnh sẽ không được cung cấp cho các công ty bảo hiểm y tế.
Phát biểu tại lễ khai trương Trung tâm Đánh giá Genomics (Genomic Assessment Centre – GAC) đầu tiên của quốc gia, đặt tại Trung tâm Tim mạch Quốc gia Singapore, Bộ trưởng Y tế Ong Ye Kung tái khẳng định rằng toàn bộ kết quả xét nghiệm từ chương trình xét nghiệm di truyền quốc gia dành cho tăng cholesterol máu gia đình (Familial Hypercholesterolaemia – FH) không được phép sử dụng cho mục đích thẩm định bảo hiểm.
FH là một bệnh lý di truyền do các đột biến gen gây ra, làm suy giảm khả năng chuyển hoá cholesterol của cơ thể. Nếu không được điều trị, tình trạng tăng cholesterol máu kéo dài sẽ dẫn đến nhiều biến chứng sức khỏe nghiêm trọng theo thời gian.
Khi một cá nhân đã được chẩn đoán y khoa phục vụ cho thẩm định bảo hiểm, ví dụ như tăng cholesterol máu, thì chỉ cần khai báo chẩn đoán lâm sàng này như một phần tiền sử bệnh khi mua bảo hiểm.
Trong trường hợp cá nhân thực hiện xét nghiệm di truyền để phát hiện FH, họ không bắt buộc phải khai báo kết quả xét nghiệm, và các kết quả này không được sử dụng trong quá trình ra quyết định bảo hiểm, ông Ong nhấn mạnh, ông hiện cũng giữ chức Bộ trưởng Điều phối Chính sách Xã hội.
Ông cho biết thêm:
“Việc thực hiện xét nghiệm di truyền không đặt cá nhân vào vị thế bất lợi hơn trong thẩm định bảo hiểm.”
Tuy nhiên, ông Ong cũng đề cập đến một ngoại lệ, theo đó các công ty bảo hiểm có thể yêu cầu cung cấp thêm thông tin, bao gồm cả kết quả xét nghiệm di truyền, chủ yếu nhằm ngăn chặn việc lạm dụng bảo hiểm.
Ví dụ, nếu một người sau khi xét nghiệm di truyền phát hiện mang đột biến gen có thể gây bệnh nặng trong tương lai, họ có thể tìm cách mua thêm nhiều hợp đồng bảo hiểm với mục đích trục lợi sau này. Do đó, đối với các hợp đồng bảo hiểm có giá trị rất lớn, chẳng hạn các hợp đồng chi trả từ 1 triệu đô la Singapore trở lên, các công ty bảo hiểm có thể yêu cầu thông tin bổ sung để đảm bảo công bằng cho toàn bộ người được bảo hiểm. Đây là thông lệ phù hợp với nhiều quốc gia khác.
Ngày 30/6/2025, MOH và Hiệp hội Bảo hiểm Nhân thọ Singapore đã mở rộng lệnh hoãn (moratorium) về xét nghiệm di truyền và bảo hiểm, theo đó nghiêm cấm các công ty bảo hiểm nhân thọ yêu cầu hoặc sử dụng bất kỳ kết quả xét nghiệm di truyền nào thu được từ chương trình xét nghiệm FH quốc gia cho mục đích thẩm định bảo hiểm.
Quy định này được xây dựng trên cơ sở lệnh hoãn ban hành năm 2021, vốn đã cấm các công ty bảo hiểm nhân thọ sử dụng kết quả xét nghiệm di truyền mang tính dự báo trong việc đánh giá hồ sơ bảo hiểm, trừ khi đáp ứng một số tiêu chí nghiêm ngặt.
Ngoài ra, các công ty bảo hiểm cũng không được phép sử dụng kết quả xét nghiệm di truyền thu được từ nghiên cứu y sinh học hoặc từ các xét nghiệm di truyền trực tiếp đến người tiêu dùng.
Kể từ khi Trung tâm GAC của SingHealth bắt đầu hoạt động ngày 30/6/2025, hơn 1.000 cá nhân đã được xác định và chuyển tuyến để thực hiện xét nghiệm di truyền FH. Tuy nhiên, chỉ khoảng 40% trong số đó thực sự tiến hành xét nghiệm.
Ông Ong cho biết, trong số những người từ chối xét nghiệm, đa số bày tỏ lo ngại rằng kết quả xét nghiệm có thể ảnh hưởng đến bảo hiểm, việc làm, hoặc cách họ được nhìn nhận bởi gia đình và xã hội.
“Những biện pháp bảo vệ này sẽ giúp người dân yên tâm hơn khi thực hiện xét nghiệm di truyền FH, từ đó hưởng lợi từ việc phòng ngừa và can thiệp sớm,” ông nói.
Bộ Y tế Singapore cũng sẽ luật hóa các biện pháp bảo vệ này nhằm tăng cường mức độ đảm bảo cho người dân. Tham vấn cộng đồng và các bên liên quan về dự thảo luật dự kiến sẽ được tiến hành trong nửa đầu năm 2026.
Theo trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), nếu không được điều trị, FH có thể gây nhồi máu cơ tim ở 50% nam giới trước 50 tuổi và 30% nữ giới trước 60 tuổi.
Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xét nghiệm và điều trị sớm các bệnh lý di truyền như FH, ông Ong cho biết:
“Các xét nghiệm này cung cấp những thông tin hữu ích và độc đáo về nguy cơ sức khỏe của bạn, giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về lối sống, chăm sóc sức khỏe và kế hoạch gia đình.”
Ông nói thêm:
“Cuối cùng, quyết định thực hiện xét nghiệm di truyền nên được định hướng bởi các cân nhắc về sức khỏe, không phải bởi các yếu tố bảo hiểm.”
Bên cạnh GAC của SingHealth, các Trung tâm Đánh giá Genomics thuộc NHG Health và Hệ thống Y tế Đại học Quốc gia (NUHS) đã bắt đầu tiếp nhận các ca chuyển tuyến từ ngày 2/1, nhằm mở rộng lợi ích xét nghiệm sớm và can thiệp kịp thời cho nhiều người hơn.
NHG Health cho biết đã thành lập hai GAC, một tại Trung tâm Y tế Bệnh viện Tan Tock Seng (Novena) và một tại Trung tâm Đái tháo đường – Trung tâm Y tế Admiralty (Woodlands).
GAC của NUHS được đặt tại Bệnh viện Đại học Quốc gia, theo thông tin trên trang web của bệnh viện.
Hiện nay, FH là bệnh lý di truyền duy nhất được trợ cấp trong khuôn khổ một chương trình quốc gia. MOH đang nghiên cứu triển khai các chương trình tương tự cho những bệnh di truyền khác.
Bệnh lý tiếp theo có thể được đưa vào chương trình là ung thư vú và buồng trứng di truyền, như ông Ong đã đề cập vào tháng 11/2025.
Ông cũng cho biết, MOH đang nghiên cứu việc tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) vào chăm sóc y tế dựa trên genomics.
“Ví dụ, chúng tôi đang xem xét cách AI có thể giúp tinh chỉnh chương trình FH, cho phép xác định các cá nhân nguy cơ cao với độ chính xác cao hơn,” ông nói.
Cuối cùng, ông nhấn mạnh rằng chuẩn mực hành nghề chuyên môn và các ‘hàng rào’ xã hội cần phải phát triển song hành với công nghệ, nhằm duy trì niềm tin của công chúng đối với hệ thống y tế.
Nguồn: https://www.straitstimes.com
