Nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là gì?

Nhồi máu cơ tim, là thuật ngữ y khoa của đau tim, xảy ra khi lưu lượng máu đến tim bị giảm hoặc tắc nghẽn. Tình trạng tắc nghẽn xảy ra do mảng lắng đọng chất béo tích tụ ở thành của các động mạch cung cấp máu cho tim và dẫn đến không cung cấp đủ oxy cho cơ tim. Nếu lưu lượng máu không được khôi phục kịp thời, mô tim bị ảnh hưởng sẽ chết.

Một số bệnh nhân khi bị đau tim sẽ có biểu hiện đau ngực, tuy nhiên những người khác lại không có triệu chứng nào. Điều quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu cảnh báo đau tim vì bệnh này có khả năng phòng ngừa cao.

Nhồi máu cơ tim là nguyên nhân gây tử vong phổ biến thứ 2 ở Singapore sau ung thư và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở một số khu vực trên thế giới.

Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim là gì?

Các dấu hiệu cảnh báo đau tim thường gặp là:

• Lạnh run hoặc toát mồ hôi lạnh
• Khó chịu hoặc đau ở ngực cảm giác giống như bị đè, bóp hoặc siết, hoặc đầy
• Cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng
• Buồn nôn hoặc nôn
• Đau hoặc khó chịu ở ngực hoặc phần trên cơ thể có thể lan đến hàm hoặc cánh tay
• Đau dữ dội và kéo dài ở vùng giữa ngực (cảm giác nặng nề và bị đè nén)
• Khó thở, có thể xảy ra đơn lẻ hoặc kèm đau ngực

Trong khi khó chịu hoặc đau ngực là triệu chứng thường gặp nhất, phụ nữ thường dễ bị khó thở, buồn nôn, nôn và đau lưng hoặc đau hàm.

Nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim là gì?

Nguyên nhân gây đau tim thường gặp nhất là do hẹp một hoặc nhiều động mạch cung cấp máu cho tim. Tình trạng này xảy ra do mảng lắng đọng cholesterol tích tụ ở thành của các động mạch (quá trình gọi là xơ vữa động mạch). Quá trình này làm hạn chế lưu lượng máu đến cơ tim và dẫn đến giảm lượng oxy cung cấp.

Khi đó có thể xảy ra tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ động mạch của tim, tình trạng tắc nghẽn đột ngột và nghiêm trọng có thể dẫn đến đau tim.

Các yếu tố nguy cơ gây nhồi máu cơ tim là gì?

Có các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi và không thể thay đổi liên quan đến đau tim.

Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi bao gồm:

• Hút thuốc lá. Hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc thụ động làm tổn thương thành bên trong của động mạch, cho phép mảng xơ vữa tích tụ.
• Béo phì. Thói quen ngồi một chỗ hoặc không tập thể dục góp phần vào béo phì và mức cholesterol cao.
• Các bệnh trạng mạn tính như:
  • Huyết áp cao khiến tim làm việc nặng nhọc hơn và cơ tim dày lên và cứng lại. Điều này thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch.
  • Cholesterol cao là thành phần chính của mảng xơ vữa.
  • Đái tháo đường làm tăng nguy cơ về đau tim và các vấn đề khác về tim, đặc biệt là nếu mức đường huyết không được kiểm soát tốt.

Các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi bao gồm:

• Tuổi tác. Đàn ông từ 45 tuổi trở lên và phụ nữ từ 55 tuổi trở lên dễ bị đau tim hơn người trưởng thành trẻ tuổi hơn.
• Tiền sử gia đình có nhiều người mắc bệnh. Nếu một trong những thành viên gia đình có quan hệ trực tiếp với bạn, như cha mẹ hoặc anh chị em, đã từng bị đau tim, hoặc được chẩn đoán bệnh tim trước tuổi 60, điều này có thể cho thấy tiền sử gia đình bị bệnh tim sớm. Điều đó có nghĩa là khả năng bạn bị bệnh tim có thể cao hơn nhóm dân số bình thường.
• Dân tộc. Người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha, người Latin và người Đông Nam Á là các nhóm dân tộc có nguy cơ cao mắc bệnh tật và tử vong do CAD.
• Giới tính. Nam giới dễ bị đau tim hơn 3 – 5 lần so với phụ nữ.
• Mãn kinh. Mất oestrogen tự nhiên làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở nữ giới.

Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, bạn cần đến kiểm tra tim định kỳ với bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo có một trái tim khỏe mạnh. Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để tìm hiểu thêm.

Các biến chứng và bệnh liên quan của nhồi máu cơ tim là gì?

Đau tim là một biến cố nghiêm trọng với hậu quả và biến chứng kéo dài. Các biến chứng tiềm ẩn do đau tim có thể khác nhau rất nhiều, từ nhẹ cho đến mức đe dọa tính mạng.

Các biến chứng này bao gồm:

Rối loạn nhịp tim

Rối loạn nhịp tim xảy ra khi nhịp tim bất thường, quá nhanh, quá chậm hoặc không đều. Điều này ảnh hưởng đến lưu lượng máu và oxy đến tim và có thể dẫn đến đánh trống ngực, đau ngực, chóng mặt, kiệt sức hoặc khó thở.

Suy tim

Suy tim xảy ra khi tim không thể bơm máu hiệu quả đến phần còn lại của cơ thể. Điều đó có thể dẫn đến khó thở, kiệt sức và tích tụ dịch ở tay và chân (phù).

Vỡ tim

Vỡ tim là biến chứng hiếm gặp sau khi đau tim, trong đó tổn thương hay chấn thương do cơn đau tim trước đó tạo ra một khu vực bị yếu có thể dẫn đến rách hoặc vỡ.

Sốc tim

Sốc tim tương tự như suy tim nhưng ở dạng nặng hơn. Triệu chứng có thể bao gồm lú lẫn tâm thần, bàn tay và bàn chân lạnh, nhịp tim nhanh, da nhợt nhạt và khó thở.